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浙江省累计开工建设县级医院71家,建设中心乡镇卫生院540家
发布者:admin 发布时间:2012-3-27 17:17:42 阅读:1239

  县域卫生本钱优化配置削减城乡医疗处事差距

  据浙江省发改委副主任、医改办主任姚作汀介绍,在医改实际中,浙江省桐庐县建立县乡卫生人才柔性勾当情势,县乡医疗机构的医疗卫生人员在人事关系不变的环境下依照需要可以双向勾当;遂昌县建立县村子卫生人才分身打点情势,同一招聘、分身调配使用。这些情势的建立,组成了县村子医疗卫生的人才链、技能链、动静链和处事链,特别是促进了卫生人才在县村子之间的纵向与横向的勾当,为基层医务人员扩展了职业发展空间,稳定和扩大了基层卫生人才队伍。

  点评:城乡分歧是目前影响百姓公平享受底子医疗卫生处事的一个瓶颈。3年来,浙江经过进程优化县域医疗卫生本钱配置,让农民在家门口即可以获得较好的医疗处事;立异县村子卫生人才一体化打点新机制,垂垂打点了基层医疗队伍不稳定的问题;经过进程强化动静化建设,大大提升了基层特别是农村的医疗卫生处事本事。浙江在3年医改的实际中,始终把医改事变重点放在农村基层,安身省情,从分身城乡和谐发展的角度,将建立可持续发展的新机制作为基层医改的阶段性目标。

  2011年10月份的数据表现,浙江借助动静化手段,专家帮手基层医疗大白诊断的占78%,改进治疗筹划的占79%,提动手术倡议的占20%,危重患者远程会诊后平均住院费用低落12.5%。动静化建设搭建了城市精良医疗本钱流向农村的有效渠道,打点了边远地区百姓看病未便利、大病患者找专家难的问题。

  目前,浙江省卫生动静采集已覆盖全省所有行政村和城市社区,省市县乡四级远程会诊系统涵盖省内160多家二级以上医院、400多家社区卫生处事中心(乡镇卫生院)。特别是地域记忆、地域检验等地域医疗共享与协同处事平台的建立,让农民在家门口就能享受到城市三级医院的各种医学检查处事。全省职工医保、城镇居民医保和新农合的参保人员借助这个动静系统实现了就医刷卡实时结报,底子药物综合打点、健康档案、双向转诊和远程会诊、远程教诲等都在动静系统内实现了整合与打点。

  用动静化提升处事本事农民患大病就医不出县

  浙江省桐庐县瑶琳镇永安村朱莲秀的女儿搀扶着母亲走进输液室后对记者说,她77岁的母亲患了高血压病。过去卫生室条件不好,她都是带妈妈坐40分钟的车直接去县里的医院看病。

  卫生动静采集已覆盖浙江省所有行政村和城市社区,组成了县村子医疗卫生的人才链、技能链、动静链和处事链,目前已培养出1800名大弟子“村医”

  2011年8月的一个下午,仙居县安岭乡表门村45岁的农民尹小华突感胸闷、胸痛。当他赶到离家半里路的安岭乡卫生院后,值班医生立即给他做了心电图检查,随后又将检查结果经过进程光纤专网传给了县“心电诊断中心”,诊断中心麻利给出报告:急性心肌梗死!很快,卫生院将尹小华及时转送到县医院和台州市医院接济。尹小华得救了,浙江省覆盖省县乡三级的远程诊疗平台在其中发挥了很大的传染感动。

  县村子人才一体化打点引来大弟子“村医”

  “2011年8月3日是我人生中值得铭记的日子。”严锦来这位从浙江省湖州师范学院社区医学专业毕业的“90后”陈述记者,就在那天下午,在浙江省安吉县卫生院经过一个冗杂的入村仪式后,她与递铺镇南北庄社区卫生处事中心主任荆有林分别在苏息合同上具名。如今,她已正式成为南北庄社区部下的赤芝村社区卫生处事坐的一名大弟子村医。

  遂昌县是浙江省一个经济欠发家县,20个乡镇卫生院散落在山峦中。2010年,遂昌县又建立起以乡镇卫生院为骨干,以社区卫生处事坐和村卫生室为根柢,以驻村任务医生定时定点定人预约巡诊处事为补充的村子两级医疗卫生处事体系,实现村子医疗卫生处事全覆盖。各乡镇卫生院不但成为总院的“社区卫生分院”,而且各卫生院的人、财、物全部由总院分身打点。作为浙江省农村医疗卫生处事机构系统方式鼎新试点,为了让全县20个乡镇地域内的农民享受到更好的医疗处事,遂昌县2009年12月在县中医院挂牌创建了遂昌县社区卫生总院。

  浙江省副省长陈敏尔在担任记者采访时表示,当然浙江省是经济发家地区,但城乡二元系统方式所组成的医疗本钱配置不服衡,特别是精良医疗本钱汇合在县级以上医院的现象,导致了基层百姓的看病难。经过进程县乡卫生处事一体化鼎新、县医院托管乡镇卫生院鼎新、乡镇与村卫生处事一体化打点鼎新和县乡医疗处事本性技能本钱整合配置鼎新,实现了县村子医疗卫生本钱的优化配置,组成了“大院带县院、县院带乡镇、乡镇带村室”的城乡医疗卫生分身发展新格局,有效促进了县级医院人才、技能、装备和打点等精良本钱的下沉和输出,缓解了基层缺人才与技能的逆境,带来了基层处事本事和处事水平的双提升。因此,在新一轮医改中,浙江省在强基层的同时,试探建立县村子医疗机构分身打点新系统方式。目前,浙江省村级社区卫生处事坐和村级卫生室实现村子一体化打点率分别达到90%和50%。

  据中共遂昌县委书记葛学斌介绍,县村子医疗本钱一体化打点此后,县级医院的医疗处事哀求和标准被移植到乡镇卫生院,提升了基层医疗卫生气构的处事本事和处事水平,实现了农民在家门口即可享受县级水准的医疗处事。

  “在强基层过程中一定要让浙江每个村都有一个技能比较好的医生,使百姓能够有地方看病,看得好病。就在这一年,浙江省实施推广大弟子村医培养操持,3年定向培养1800名大弟子村医。”2009年,陈敏尔在全省深刻医药卫生系统方式鼎新事变会议上夸大。同时,浙江省从长远的发展考虑,试探建立县、乡、村卫生人才合理勾当、优化配置与合作共享的人才打点新机制,实现基层卫生人才“进得来、留得住、干得好”的目标。

  2007年,浙江省安吉县卫生局奉求湖州师范学院医学院培养首批社区医学3年拟订向大专生,这是浙江省初度考试测验大弟子“村医”培养情势。据了解,安吉县对于毕业后的委培生自录用之日起由县政府给以每一个月1000元的底子报酬,在他们考取执业医师后不单底子报酬垂垂增加,同时享受所在处事坐的绩效考核报酬,年末乡政府对于考核合格的大弟子村医按大弟子“村官”的标准发放年度奖金。这些政策步调破解了基层招不进来、留不住医生的困难,为提升基层卫生处事本事奠定了根柢。

  鄙谚说,栽下梧桐树引来金凤凰。过去很多地方当然盖起了明亮的乡镇卫生院与村卫生室,但仍旧没有合格的医生。基层卫生人才的缺乏成为百姓看病难的紧张成分。

  朱莲秀的感受源于浙江新一轮医改得到结果。经过进程优化县域医疗卫生本钱配置,立异县村子卫生人才一体化打点新机制和强化动静化建设,大大提升了基层特别是农村医疗卫生处事的水平,使百姓在家门口便可以享受到精良医疗处事,有效打点了“看病难”的问题。浙江新一轮医改紧紧围绕保底子、强基层、建机制,在实现底子医疗保障城乡居民全覆盖的同时,分身城乡地域发展,把医改事变重点放鄙人层。

  “现在真是便当,离家几步远就有这么好的社区卫生处事坐,妈妈有病不用再直接去县医院了。

  “目前浙江城市化水平打破61%,城乡居民对健康的必要和医疗卫生古迹的发展急需今世技能支撑。”姚作汀陈述记者,在3年医改中,浙江始终将满意农村百姓就医作为重点,将医疗卫生动静化事变置于告急职位地方,对立政府主导、合力建设,3年来经过进程基层医疗卫生动静化改良了基层医疗卫生根柢条件。

  日前,包括远程医疗采集在内的“国流派字卫生关键技能和地域树范操纵研究”成果在浙江杭州颁布,浙江的“聪明医疗”从3年前的设想已酿成实际。

  据了解,3年来,浙江省累计开工建设县级医院71家,建设中心乡镇卫生院540家,完成新建(改扩建)村级卫生处事机构8115家,全省85%的县建立起“20分钟医疗卫生处事圈”。目前,浙江省的县村子人才一体化打点新机制增强了基层医疗卫生处事本事,为医疗卫生处事圈的建立供应了保障。与此同时,浙江定向培养农村社区医生达2394人,培养培训全科医生3000余人、护士3000余人,3万余人次参加了村子医生注册培训。

  陈敏尔说,医改3年来,便利、实惠、精良的结果已显现出来,试点县县域内就诊率由过去的60%进步到70%,浙江农村居民直接在乡镇卫生院担任县医院诊疗处事的比例由过去的20%进步到60%以上。

  浙江的医改试探为打点我国医疗卫生本钱配置不服衡、基层卫生医疗人才缺乏的问题供应了一个“疗效”很好的良方。

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